Этамзилат
Регистрационный номер 84/329/8
Торговое название препарата: Этамзилат
Международное непатентованное название: этамзилат
Химическое название: 2,5-Диоксибензолсульфонат диэтиламин
Лекарственная форма: раствор для инъекций 12,5% в ампулах по 2 мл
Состав
В 2 мл препарата содержится в качестве активного вещества этамзилата - 250 мг;
вспомогательные вещества: натрий сернистокислый пиро, натрий сернисто-кислый безводный, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (Трилон Б), вода для инъекций
Фармакологическая группа
Гемостатическое и ангиопротекторное средство.
Описание
Бесцветная прозрачная стерильная жидкость.
Фармакологические свойства
Препарат обладает гемостатическим эффектом, механизм действия которого до конца не выяснен. Считается, что этамзилат уменьшает образование в эндотелии сосудов простациклина (ПГI2). Это способствует повышению адгезии, а затем и аггрегации тромбоцитов, что, в конечном счете, приводит к остановке или уменьшению кровоточивости.
Этамзилат усиливает образование в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, нормализует проницаемость последних при патологических процессах и улучшает микроциркуляцию.
На фоне лечения этамзилатом восстанавливаются патологически измененные показатели гемостаза, например, время кровотечения. На нормальные параметры системы гемостаза данный препарат не влияет.
После курсового лечения эффект сохраняется в течение 5-8 суток, постепенно ослабевая. При внутривенном введении система гемостаза активируется в течение 5-15 минут. Гемостатическое действие сохраняется в течение 4-6 часов. Полностью гемостатический эффект исчезает через 24 часа после введения. При внутримышечном введении его действие наступает позднее.
Препарат хорошо всасывается при внутримышечном введении. Эффективная его концентрация в крови 0,05-0,02 мг/мл. Он мало связывается с белками плазмы и форменными элементами крови. Препарат выводится в неизмененном виде. Через 5 минут после внутривенного введения 20-30% препарата в неизмененном виде выводится с мочой. Через 4 часа из организма выводится до 100% введенной дозы.
Показания к применению
Этамзилат назначают для профилактики и остановки капиллярных кровотечений при оперативных вмешательствах (особенно при операциях на сильно васкуляризованных органах и тканях), травмах, диабетических ангиопатиях, метро-меноррагиях, геморрагических диатезах (в том числе, в экстренных случаях), а также при легочных, кишечных и почечных кровотечениях.
Следует иметь ввиду, что этамзилат не повышает угрозы тромбоэмболических осложнений.
Использование этамзилата у больных с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.
Противопоказания
- повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
- острая порфирия.
Способ применения и дозы
Этамзилат применяют внутривенно, внутримышечно, вводят под конъюнктиву и ретробульбарно.
С профилактической целью препарат вводят внутривенно или внутримышечно за 1 час до операции по 0,25-